ان جراحة زرع العصب تعتبر من الإجراءات الدقيقة جداً في مجال طب الأسنان، حيث أنها تُستخدم كحل متقدم لإنقاذ الأسنان التي فشل معها علاج قناة الجذر بالشكل التقليدي ، وفي الكثير من الحالات يعاني المريض من ألم مستمر أو التهاب متكرر رغم علاج العصب أكثر من مرة، وهو ما يضعه أمام خيار صعب بين استمرار المعاناة أو نهاية المشكلة بخلع السن ، وهنا تأتي جراحة زرع العصب كخيار فعّال ومنجز للحفاظ على السن الطبيعي ومنع فقدانه ، حيث أن هذا النوع من الجراحات يهدف إلى معالجة مصدر العدوى الموجود في نهاية جذر السن بشكل مباشر، وهي المنطقة التي يصعب الوصول إليها من داخل القناة مما يجعل الجراحة حلًا حاسمًا في حالات محددة يتم تشخيصها بدقة من قبل طبيب متخصص في علاج جذور الأسنان ، فى السطور القادمة سوف نناقش ما هو جرح زراعة العصب ، وماهى هى خطواته ، وكيف يتم إجراؤه ، مع توضيح الحالات التي يناسبها الإجراء ، فتابعوا القراءة اعزائى للمزيد .
ما هي جراحة زرع العصب؟
توضيح معنى جراحة زرع العصب ، أو ما يُعرف طبيًا باسم استئصال قمة الجذر Apicoectomy بشكل مبسط ، هي عبارة عن إجراء جراحي يتم فيها إزالة الجزء المصاب من طرف جذر السن، إلى جانب الأنسجة الملتهبة المحيطة به، وبعدها يتم إغلاق نهاية القناة بحشو رجعي خاص يمنع تسرب البكتيريا مرة أخرى من جديد ، ويتم إجراء تلك العملية عندما يكون علاج قناة الجذر التقليدي غير قادر على القضاء الكامل على العدوى، أو فى حالة كانت هناك عوائق تمنع إعادة العلاج بالطريقة المعتادة، مثل وجود تيجان أو جسور ثابتة ، ولكن يبقى الهدف الأساسي من هذه الجراحة هو إنقاذ السن الطبيعي بدلًا من خلعه، والحفاظ على وظيفته داخل الفم لاطول فترة ممكنة.

لماذا قد يفشل علاج قناة الجذر؟
إن فشل علاج العصب لا يعني بالضرورة وجود خطأ طبي، بل قد يكون مرتبطًا بطبيعة السن نفسه أو بتعقيد القنوات الجذرية من جانب آخر ، ومن أبرز أسباب الفشل المحتمل :
- وجود انحناءات شديدة داخل الجذر تعيق القدرة على عمل التنظيف الكامل
- القنوات الجانبية الدقيقة التى لا تُرى في الأشعة التقليدية
- بقاء بكتيريا نشطة في نهاية الجذر
- فى حالة حدوث كسر مجهري في طرف الجذر
- إعادة تلوث القناة نتيجة تسرب الحشو أو التاج
وبشكل عام في تلك الحالات، تصبح العدوى محصورة في الذروة، ولا يمكن الوصول إليها من داخل القناة، وهو ما يجعل من إجراء جراحة زرع العصب الخيار العلاجي المناسب لهم .
متى يُنصح بإجراء جراحة زرع العصب؟
بالطبع لا يتم اللجوء إلى الجراحة في أغلب الحالات إلا بعد عمل تقييم شامل للحالة، وغالبًا ما يتم استخدامها في ظروف محددة ، مثل :
استمرار الالتهاب بعد علاج العصب
فى حالة ظهور الأشعة وبها وجود التهاب مزمن حول طرف الجذر، ذلك بالرغم من علاج العصب سابقًا، ويصاحب ذلك ألم أو تورم متكرر، فإن الجراحة تكون هي الحل الأكثر فعالية.
تكرار ظهور الخراجات حول منطقة السن
الخراجات التي تعود للظهور بشكل متكرر تشير إلى وجود بؤرة عدوى لم يتم القضاء عليها بالشكل الأمثل ، وغالبًا تكون متمركزة في نهاية الجذر.
وجود تاج أو جسر ثابت
في بعض الحالات الخاصة يكون السن مغطى بتركيبة ثابتة، وعند إزالتها لإعادة علاج العصب قد يتسبب في تلفها بالكامل، ولذلك يتم اللجوء إلى الجراحة مع تجنب المساس بالتركيبة.
وجود أدوات مكسورة داخل القناة
فى بعض الاحيان تنكسر أداة دقيقة داخل قناة الجذر ولا يمكن إزالتها بالطرق التقليدية ، وهو ما يمنع تنظيف الجزء السفلي من الجذر، وهنا يتم اللجوء للجراحة لمعالجة نهاية الجذر بشكل مباشر.
ماهى خطوات جراحة زرع العصب
يتم إجراء جراحة زرع العصب حسب تسلسل دقيق يضمن أعلى نسبة نجاح ممكنة ، مع تجنب المشاكل المحتملة ، وتكون كالتالى :
استخدام التخدير الموضعي
فى البداية ولتسهيل الإجراء ، يبدأ الطبيب بتخدير المنطقة المصابة تخديرًا موضعيًا كاملًا، بحيث لا يشعر المريض بأي ألم أثناء الإجراء حتى نهايته .
شق اللثة
وبعدها يقوم بعمل شق صغير في اللثة فوق الجذر المصاب للوصول إلى عظم الفك والمنطقة المصابة بدقة لبدء الإجراء .
إزالة الأنسجة الملتهبة
يقوم طبيب الأسنان أو الجراح بإزالة جميع الأنسجة المصابة المحيطة بطرف الجذر، مع تنظيف كامل للمنطقة بشكل دقيق .
قطع قمة الجذر
يتم قطع جزء صغير من نهاية الجذر، وهو يكون غالبًا من 3 إلى 4 ملم، وهو الجزء الذي يحتوي عادة على البكتيريا المسببة لهذا الالتهاب.
العزل بالحشو الرجعي
بعد الانتهاء من تنظيف نهاية القناة، يقوم الجراح بوضع حشو رجعي خاص يتميز بقدرته العالية على العزل ومنع تسرب البكتيريا مجدداً فى المستقبل .
الخياطة الجراحية لإغلاق الجرح
يتم اعادة اللثة الى وضعها الطبيعي وخياطتها بخيوط دقيقة قوية تساعد على التئام سريع وآمن ، وتمنع تلوث الجرح من أى عوامل خارجية .
هل جراحة زرع العصب مؤلمة؟
غالبًا ما يخشى المرضى من فكرة الجراحة بشكل عام حتى بدون التفكير فى تفاصيل ، ولكن فى الحقيقة أن الإجراء يتم تحت تخدير موضعي كامل، ولا يشعر المريض بأي ألم تماماً أثناء إجراء العملية ، وبعد الجراحة قد تظهر بعض الأعراض ، مثل :
- ظهور تورم بسيط
- الشعور بألم خفيف إلى متوسط
- إحساس بالشد في اللثة
ولكن جميع تلك الأعراض من الممكن التحكم بها بسهولة من خلال الأدوية التي يصفها الطبيب لكل حالة حسب حاجتها .
مميزات جراحة زرع العصب
أن جراحة زرع العصب تمثل حلًا محافظًا يهدف إلى الحفاظ على الأسنان الطبيعية بقدر الإمكان ، ومن أهم الفوائد :
التخلص من مصدر المشكلة
تتميز الجراحة بأنها تعالج الالتهاب من جذوره، وليس فقط الأعراض الظاهرة ، وهو ما يقلل من فرص العدوى وعودة المشكلة مجدداً .
الحفاظ على بنية السن الطبيعي
إن تجنب خلع السن يمنع حدوث فراغات أو تحرك الأسنان المجاورة بمرور الزمن ، وبالاضافة الى انه يحافظ على وظيفة المضغ الطبيعية دون ضرر .
الاستقرار طويل المدى
بمرور الوقت ومع العناية الجيدة والمتابعة، يمكن للسن المعالج أن يستمر لسنوات طويلة دون حدوث مشاكل .
تقليل الحاجة لزراعة الأسنان
تتميز تلك التقنية العلاجية انها تنقذ السن الطبيعي وتغني المريض عن الخضوع لإجراءات تعويضية أكثر تعقيدًا وتكلفتها تكون باهظة مقارنة بزرع العصب .
ماذا بعد جراحة زرع العصب
مالا يعرفه البعض أن المرحلة الخاصة بما بعد العملية لا تقل أهمية عن الجراحة نفسها ، ولذلك ينصح الطبيب عادة بـ الاتى :
- اللجوء للراحة خلال أول 24 ساعة من الإجراء
- الالتزام بتناول المضادات الحيوية والمسكنات حسب رؤية الطبيب المعالج
- تجنب لمس مكان الجراحة باللسان أو الأصابع لعدم تلوثه
- الامتناع عن المضغ على الجهة المصابة فى الفترة الأولى
- الحفاظ على نظافة الفم بلطف
- تحديد مواعيد للمتابعة ومراقبة التئام اللثة والعظام بالشكل الطبيعى.

نسبة نجاح جراحة زرع العصب
تتراوح نسبة النجاح لجراحة زرع العصب ما بين 85% لـ 95% عند إجرائها بشكل صحيح وعلى يد طبيب متخصص في علاج الجذور، وتزداد النسبة بالتأكيد مع عمل التشخيص الدقيق ، و عمل الأشعة ثلاثية الأبعاد ، ثم الالتزام بتعليمات ما بعد الجراحة دون غيرها .
متى يجب مراجعة الطبيب بعد إجراء عملية زرع العصب ؟
هناك بعض الأعراض فى حالة ظهورها يجب مراجعة الطبيب فورًا دون تردد ، مثل :
- ظهور تورم شديد لا يقل بعد مرور أيام
- ارتفاع مستمر في درجة الحرارة
- وجود افرازات مستمرة وغير طبيعية من مكان الجراحة
- ألم متزايد دون توقف
فى النهاية
فى النهاية اعزائى تعتبر جراحة زرع العصب واحدة ضمن أهم الإجراءات الحديثة في مجال طب الأسنان، نظراً لما توفره من حلولاً فعّالة لإنقاذ الأسنان التي فشل معها علاج العصب بالشكل التقليدي ، ومع التقدم الكبير في تقنيات التشخيص والجراحة والعلاج ، أصبحت هذه العملية أكثر أمانًا ودقة مما كان علية سابقاً ، وتساعد آلاف المرضى على الحفاظ على أسنانهم الطبيعية دون الحاجة إلى الخلع أو التعويضات الصناعية ، فـ القرار بإجراء الجراحة يجب أن يكون مبنيًا على تشخيص دقيق وخطة علاج واضحة يضعها طبيب متخصص، لضمان أفضل نتيجة ممكنة و استقرار طويل الأمد للسن بعد العلاج، وهو ما يجعل من جراحة زرع العصب خيارًا علاجيًا مهمًا في كثير من الحالات المعقدة والمستعصية ، يمكنكم مراسلتي عبر رسائل صفحات التواصل الاجتماعى الخاصة بنا ، أو من خلال زيارتنا فى عيادات الدكتور محمد القرني استشاري زراعة وتجميل الأسنان لتقييم الحالة الخاصة بك وتقديم الحلول العلاجية الأنسب لحالتك .