الفك المتحرك هو عبارة عن عرض طبى قد يكون مؤلما في بعض الأحيان ، وهو يكون عبارة عن عدم ثبات فى مفصل الفك الصدغي يؤثر سلبا على القدرة على الكلام وتناول الطعام والنوم بشكل طبيعي حتى الابتسامة يكون بها مشاكل مما يؤثر على ثقة مصاب الفك المتحرك بنفسه ، فما هى اسباب الاصابة بحركة الفك و ماهي الاعراض المصاحبة له وهل له طرق علاج ، هذا ما سوف نناقشه خلال السطور القادمة.
ما المقصود بـ الفك المتحرك
الفك المتحرك هو عبارة عن إصابة طبية تؤثر على سلاسة حركة الفك السفلي مع الفك العلوى بشكل طبيعى ، نظرا لوجود مشكلة بمفاصل الفك الصدغية TMJ المسئولة عن ربط الفك السفلى بعظام الجمجمة ، وهى قد تكون ناتجة عن إصابة قديمة بـ الفك او التهابات مفصلية ، وتظهر أعراضها فى صورة طقطقة وألم مستمر حتى بعد تناول المسكنات يصل للأذن والحنجرة ،مما يؤثر سلباً على حركة الفك و الممارسات اليومية الطبيعية مثل المضغ والتثاؤب و الكلام أو النوم بصورة طبيعية ، والإصابة بالفك المتحرك قد يكون مؤقتا أو طويل الأمد ، لذلك لابد من استشارة طبيب اسنان متخصص عند ظهور تلك الأعراض .
أسباب حركة الفك
تختلف وتتنوع أسباب الإصابة بـ الفك المتحرك بناء على مكان الألم تحديداً ، وتاريخ الشكوى والتقلصات ، و مدى سلامة الأسنان والعناية بها ، أو هل هناك أي إصابات فكية قديمة ، جميعها وأسباب اخرى يستفسر عنها طبيب الأسنان قبل الكشف والفحص لتحديد مصدر المشكلة ، ومن أهم الأسباب :
اولا :اضطرابات في مفصل الفك الصدغي TMJ
تأتي اضطرابات المفصل الصدغي في مقدمة أسباب الإصابة بالفك المتحرك ، لان عند حدوث أى مشكلة بمفصل الفك مثل التهاب الأنسجة المحيطة من التهابات او نتيجة الاصابة بعدوى او تآكل الغضاريف نتيجة الشيخوخة او العادات الخاطئة ، تؤثر سلبا على سلامة مفصل الفك المسئول عن ربط عظام الجمجمة بـ الفك السفلي للفم .
ثانيا : طحن الأسنان
الجز أو طحن الأسنان هى مشكلة تتعلق بالجانب النفسى والعصبى وتكون على هيئة إطباق الأسنان على بعضها بقوة أثناء أوقات اليقظة دون أن يشعر ، تصل لأوقات النوم لعدد ساعات كبير متواصل ، وهو ما يؤثر على إجهاد العضلات وتأكل الأسنان سلامة مفاصل الفك بمرور الوقت و الإصابة بألم وحركة الفك .
ثالثا : خلع المفصل الصدغي للفك
خلع المفصل الصدغي الفكي من مكانه يعتبر سبب مباشر في الإصابة بالفك المتحرك ، وهو عادة يحدث نتيجة إصابات قوية مباشرة أو سقوط من مسافة او حركة مفاجئة .
رابعا : الإصابات القديمة
احيانا فى حالات الإصابات القديمة فى الفك نتيجة حادث او إصابة قوية وعدم علاجها بالشكل الأمثل ، قد تترك تأثير يضعف من وظائف حركة الفك يصل للتلف احيانا .
خامسا : الأمراض المفصلية
من الأسباب التى تؤدى إلى الإصابة بـ الفك المتحرك هي المشاكل المفصلية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي وهو الخاص بالمرونة ، وعند الإصابة بالتهاب قد تؤدي الى تآكل وتيبس مفصل الصدغ ، ومن الأسباب الشائعة أيضا هشاشة العظام التى تؤثر فى بنية المفصل بالسلب .
سادسا : مشاكل الاسنان
المشاكل المتعلقة بصحة وسلامة الأسنان لها تأثير على المدى الطويل بالإصابة بـ الفك المتحرك ، وذلك نتيجة للتسوس الذي يصل للعصب ويتعمق حتى يصل الضرر للعظام الفكية وبينج عنه خراج السن ، وايضا عند خلع وفقد السن وعدم تعويضه بأخر قد يضر بعظام الفك بمرور الوقت وقد يصل لحركة الفك وعدم استقراره .

علامات وأعراض الإصابة بـ حركة الفك
هناك علامات وأعراض ظهورها قد يدل على الاصابة بـ الفك المتحرك ، منها الاعراض البسيطة ومنها أعراض تؤثر على اداء المهام اليومية المختلفة لشدة المها ، ومن أهمها :
- ألم مستمر فى مفصل الفك الصدغي لا يزول حتى مع تناول المسكنات
- الشعور بعدم استقرار وتوازن الفك وعدم تطابقهم أثناء غلق الفم
- انسداد قوي في الاذنين او احدهما
- ملاحظة صوت صرير أو طقطقة أثناء فتح الفم أو غلقه
- الم شديد مستمر فى الفك يصل للاذن والحنجرة
- الإصابة بصداع في الرأس ودوار بصفة مستمرة
- التهابات وتورمات في منطقة الفك
- الشعور بتحريك أو انزلاق أو تصلب الفك أثناء الكلام أو تناول الطعام .
كيف يتم تشخيص الاصابة بـ الفك المتحرك
يقوم طبيب الأسنان باستخدام عدة عوامل للتأكد من الإصابة بحركة الفك ، ومنها من خلال الكشف السريري باستخدام الأدوات التقليدية ، ومنها باستخدام اجهزة الاشعة المختلفة للتشخيص المؤكد ، ففي البداية يقوم بعمل فحص شكل وحركة ووظائف الفك وسماع الأصوات الصادرة أثناء حركته مع الاستماع لشكوى المريض ومعرفة بداية الأعراض وهل هناك تاريخ مرضى عائلى خاص بالأسنان ، ثم يأتي دور استخدام أشعة التصوير الشعاعي والرنين المغناطيسي لفحص حالة العظام الفكية و وتشخيص حالة الانسجة الرخوة لتأكيد الحالة بشكل دقيق .
طرق علاج الفك المتحرك
هناك عدة طرق لعلاج حركة الفك وتختلف على حسب سوء أو بساطة الإصابة ، حيث أن هناك اختيارات علاجية مناسبة لجميع الإصابات ، منها الجراحي وغير الجراحي والتقليدى والتقنى ، وجميعها تهدف إلى استعادة الفك لوظائفه وكفاءته من جديد وتحسين أداء المفصل الصدغي ، وتقليل الألم قدر الإمكان ، والوقاية في المستقبل ، ومن أهم الطرق العلاجية :
علاج حركة الفك عن طريق العلاج غير الجراحي تنقسم الى عدة أساليب مختلفة ومنها :
تناول الأدوية يتضمن مضاد للالتهاب غير الستيرويدي أو NSAIDs للحد من الالتهاب والتورم المفصلي ، واستخدام مرخي العضلات لتخفيف الاجهاد العضلى و تهدئة عضلات الفك لـ حالات طحن الأسنان ، أيضا تناول مسكن للألم لتخفيف التقلصات والحد منها قدر الإمكان .
يتم العلاج عن طريق استخدام اجهزة طبية بسيطة والمساعدة في الشفاء أو عدم تفاقم الإصابة ، مثل ارتداء واقي الأسنان لتخفيف الضغط على المفصل الصدغي والحد من عملية طحن الاسنان ، ايضا تركيب الجبيرة السنية وهى تستخدم لتثبيت الفك فى موضعه الصحيح وعلاج مشكلة حركة الفك أثناء النوم .
من الإجراءات المستحدثة فى علاج الفك المتحرك هي طرق حقن البوتوكس لتهدئة التوتر العضلي الموجود حول مفصل الفك لتعزيز وتسهيل الحركة ، أيضا يتم حقن تقنيات موضعية كـ حقن الكورتيزون للحد من الالتهابات وتسهيل حركة الدورة الدموية وتقليل الألم .
من طرق العلاج التقنية لمشكلة الفك المتحرك هي استخدام الليزر فى تحسين وظائف الدورة الدموية في الفم والمساعدة على استعادة الفم لوظائف بشكل أسرع بالاضافة الى تهدئة الألم والالتهابات ، ايضا يتم استخدام الموجات الفوق صوتية لعلاج وتحسين الأنسجة التالفة ،
العلاج الطبيعى من العناصر الهامة جدا لاكتمال شفاء وعلاج الفك المتحرك من خلال تمارين مجربة لـ تدعيم الفك وتحسين مرونة العضلات الفكية للمساعدة فى حركة الفم بشكل طبيعي بمرور الوقت ، أيضا قد يقوم الطبيب بعمل جلسات علاج فيزيائي للمساعدة على تقليل توتر عضلات الفك من خلال التمارين والتدليك .
فى حالة فشل العلاج أو غير ملائمة الحالة لطرق العلاج غير الجراحية والتقنية والعلاج الطبيعى ، يتم اللجوء للحل الجراحي لتعديل وعلاج الفك المتحرك من خلال عدة طرق ، منها :
يتم التدخل الجراحى عن طريق زرع مفصل ذو اطراف صناعية ، نتيجة لتلف المفصل وتأكله ، وهى بالمناسبة حالة طبية متقدمة خاصة غير شائعة مثل باقى الأعراض .
يتم اللجوء لجراحة تثبيت الفك الخاص بحالات حركة وخلع الفك المستكررة ، او نتيجة الاصابات والسقوط القوى .
تتم إجراءات التنظير عن طريق كاميرا صغيرة الحجم لعلاج وإصلاح التلف وازالة الانسجة غير الصالحة وتحجيم الالتهابات .

الوقاية من الإصابة بـ الفك المتحرك
السيطرة على التوتر الزائد
التوتر الزائد يظهر غالبا فى صورة الضغط الزائد على الأسنان وهو له تأثير سلبى على صحة وسلامة الفك ، وينتج عنه أيضا مشكلة طحن الأسنان التى تتسبب فى الاصابة بـ الفك المتحرك .
سلامة الاسنان فى الأساس تبدأ من الفرد ذاته ، وذلك من خلال نظافة أسنانه بشكل مستمر مرتين يوميا باستخدام معجون مناسب وفرشاة ناعمة تحافظ على قوة اللثة ، وتجنب الاصابة بالتسوس وتدهور حالة الفم .
تجنب تناول الأطعمة الصلبة باستمرار
يجب مراعاة تناول الطعام اللين والتقليل من الطعام الصلب و اللزج بشكل مكثف للحفاظ على سلامة الفك والأسنان من الإصابة بالمشاكل مثل الفك المتحرك .
من الصحى جدا وضع نظام غذائي للأستفادة بالعناصر الهامة المفيدة مثل الكالسيوم والفيتامينات ، التى تؤثر على قوة ودعم الأسنان .
الجلوس والنوم بشكل صحيح من حيث توازي الرأس مع الجسم ، وتجنب الانحناء لمدة طويلة تساعد على الحد من الضغط على المفصل الصدغي وتجنب الإصابة بحركة الفك .
زيارة طبيب الأسنان بشكل دورى
لابد عند ملاحظة الآلام غير مبررة أو خلل فى حركة وانتظام الفك عليك بزيارة طبيب الأسنان لتجنب حدوث أى مضاعفات قد تزيد من الاصابة ، لذلك يفضل زيارة الطبيب بشكل دوري للاطمئنان على حالة الأسنان والفك لضمان حياة مستقرة بدون ألم .
فى النهاية
يعتمد علاج الفك المتحرك على على دقة تشخيص الطبيب ومدى حالة المصاب ، وقد يبدو للبعض أن تلك الاصابة سهلة نظرا لكونها غير شائعة بنسبة كبيرة ، إلا أن الإصابة بمشكلة حركة الفك تؤثر على الحياة اليومية للشخص المصاب من آلام الفك المستمرة وعدم القدرة على التحدث وتناول الطعام بسهولة ، لذلك عند ملاحظة أي أعراض خاصة بالفك عليك باستشارة طبيب الأسنان دون تردد لأن التشخيص المبكر يساعد على الشفاء بنسبة أكبر ، ولكن فى الوقت الحالى وبفضل التطور وخبرة اطباء الاسنان مثل محمد القرني استشاري زراعة وتجميل الأسنان ، يمكن للمرضى الشفاء وتجاوز مراحل الألم الناتجة عن الفك المتحرك والاستفادة القصوى من التقنيات الحديثة فى العلاج بطريقة آمنة وفعالة ، وتمكنك من استعادة صحة وجاذبية ابتسامتك من جديد .